Očkováním neboli aktivní imunizací rozumíme podání oslabeného patogenu (bakterie, viru, houby), či jeho části za účelem vyvolání imunitní odpovědi. Podle toho, jaká se zvolí technologie, dělíme vakcíny do skupin. Technologie lze i kombinovat, což můžeme vidět např. v případě hexavakcíny.
Jaké známe typy očkovacích látek?
Inaktivované vakcíny
Obsahují směs usmrcených virů nebo bakterií. Do této skupiny patří vakcíny proti dětské obrně, žloutence typu A, vzteklině, choleře, japonské encefalitidě B a celovirová proti chřipce. Z vakcín proti onemocnění COVID-19 do této skupiny řadíme vakcínu od firmy Sinovac.
Podjednotkové vakcíny
Jsou složeny z izolovaných částí patogenů. Pro lepší představu – kdyby byl virus bandita v klobouku a kabátu, ve vakcíně by pak byl jen ten klobouk, díky kterému následně imunitní systém pozná celého banditu.
Mezi podjednotkové vakcíny řadíme vakcíny proti meningokokům, pneumokokům, chřipce a hemofilovým onemocněním (způsobujícím záněty hrtanové příklopky, mozkových blan a plic).
Toxoidy
Neboli anatoxiny jsou zneškodněné toxiny, které již našemu tělu nemohou ublížit, ale strukturou jsou velmi podobné těm, které nám škodí. Díky tomu náš imunitní systém po seznámení se s těmito neškodnými látkami pozná i ty nebezpečné a zneškodní je.
Patří sem vakcína proti tetanu a záškrtu a anatoxin je i součástí vakcíny proti černému kašli (kromě něj obsahuje tato vakcína i povrchové části bakterie způsobující černý kašel).
Rekombinantní vakcíny
Jsou v podstatě stejné jako podjednotkové vakcíny, liší se pouze svou přípravou. Ta probíhá metodami genového inženýrství, kdy se gen (recept) pro daný antigen (povrchová část viru/bakterie) vloží do jiné bakterie či kvasinky. Ty poté produkují tyto části, které jsou následně izolovány, stejně jako u podjednotkových vakcín. Řadíme sem očkování proti žloutence typu B, lidským papilomavirům (rakovině děložního čípku, ale i krku a genitálu bez ohledu na pohlaví a pohlavním bradavicím) a pásovému oparu. Z vakcín proti onemocnění COVID-19 do této skupiny řadíme vakcínu od firmy Novavax.
Živé (atenuované) vakcíny
Obsahují živé, ale oslabené patogeny, které ztratily schopnost vyvolat onemocnění, nicméně stále vyvolají žádoucí imunitní odpověď. Jsou to vakcíny proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám, planým neštovicím, rotavirům, žluté zimnici, tuberkulóze (BCG vakcína), orální vakcína proti břišnímu tyfu, nosní vakcína proti chřipce pro děti a dříve používaná vakcína proti dětské obrně (Sabinova). Speciálním typem živé vakcíny je, již dnes nepoužívaná vakcína proti již vymýceným pravým neštovicím, v níž byl virus kravských neštovic, který navodil zkříženou reakci i proti těm pravým.
mRNA vakcíny
Obsahují v tukovém obalu uloženou mRNA, která slouží jako poslíček návodu, jak vyrobit určitou část patogenu. Ta se dostane do buněk v místě aplikace a naše buňky podle ní začnou v ribozomech (kuchyni buňky) vyrábět dané části (proteiny – antigeny), na které pak reaguje náš imunitní systém. Jsou to vakcíny proti onemocnění COVID-19, konkrétně CureVac od firmy Bayer a vakcíny od firem Pfizer/Biontech a Moderna. Tento typ vakcíny má zároveň slibnou budoucnost v léčbě nádorových onemocnění – již nyní se vyvíjí vakcína proti malignímu melanomu.
Vektorové vakcíny
Princip fungování je podobný mRNA vakcínám, nicméně se jako poslíček návodu využívá virus (nejčastěji adenovirus), který je zbaven schopnosti se množit, tudíž není pro lidský organismus nijak nebezpečný. Ten opět s pomocí našich ribozomů vyrobí požadované proteiny, na které pak reaguje imunitní systém. Do této skupiny patří vakcíny proti COVID-19 Vaxzevria (dříve AstraZeneca), Sputnik V a vakcína od firmy Johnson & Johnson.
| Typ | Technologie | Zástupci |
|---|---|---|
| Inaktivované | usmrcené viry/bakterie | dětská obrna, žloutenka typu A, vzteklina, cholera, japonská encefalitida, chřipka (celovirová), COVID-19 (Sinovac) |
| Podjednotkové | části virů/bakterií | meningokok, pneumokok, chřipka, hemofilus |
| Toxoidy | zneškodněné toxiny | tetanus, záškrt, černý kašel |
| Rekombinantní | části vyrobené jiným mikroorganismem | žloutenka typu B, papilomaviry, pásový opar, COVID-19 (Novavax) |
| Živé atenuované | oslabený virus/bakterie | spalničky, příušnice, zarděnky, plané neštovice, rotaviry, žlutá zimnice, tuberkulóza, břišní tyfus, chřipka (nosní) |
| mRNA | mRNA s informací k výrobě části viru/bakterie | COVID-19 (Pfizer/Biontech, Moderna, CureVac) |
| Vektorové | adenovirus nechopný reprodukce | COVID-19 (Johnson & Johnson, AstraZeneca, Sputnik V) |
ČEJKA, Tomáš. Typy očkovacích látek. ČALOUNOVÁ, Markéta, NYČOVÁ, Aneta, editor. In: Medici PRO Očkování. [online]. 2021. Dostupné z: https://www.mediciproockovani.cz/typy-ockovacich-latek.
Zdroje:
- ŠVIHOVEC, Jan, Jan BULTAS, Pavel ANZENBACHER, Jaroslav CHLÁDEK, Jan PŘÍBORSKÝ, Jiří SLÍVA a Martin VOTAVA, ed. Farmakologie. Ilustroval Miroslav BARTÁK. Praha: Grada Publishing, 2018. ISBN 978-80-247-5558-8.
- www.nationalgeographic.com/science/article/coronavirus-vaccine-tracker-how-they-work-latest-developments-cvd
- www.nature.com/articles/s41586-020-2537-9
- www.sukl.cz/sukl/vaxzevria-covid-19-vaccine-astrazeneca-mesicni-aktualizace-k
- www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/shingles-recombinant.html
- vk.ovg.ox.ac.uk/vk/types-of-vaccine
